傷心——真的能讓人絕命?

　　前一陣，即將踏入大學(xué)的山東臨沂女孩徐玉玉因?yàn)樵p騙電話被騙光學(xué)費(fèi)，度傷心，終心臟驟停不幸離世。這則消息令人扼腕。據(jù)報(bào)道，女孩生前身體健康，并無(wú)重大疾病，為何會(huì)心臟驟停?難道真的會(huì)傷心致死?

　　心碎綜合征一種非典型心臟病

　　科學(xué)家發(fā)現(xiàn)，人們確實(shí)會(huì)由于壓力和悲傷而使心臟受到重大創(chuàng)傷，引發(fā)胸痛、憋氣和呼吸短促等一些類(lèi)似于心臟病的癥狀，這種現(xiàn)象被稱(chēng)為“心碎綜合征”，大部分患者發(fā)病前曾遭受?chē)?yán)重的精神或軀體刺激。

　　癥狀發(fā)生時(shí)，因病人心臟的交感神經(jīng)受體在左心室基部與心尖部位的比例不一樣，就會(huì)造成心尖未收縮，但心室基部強(qiáng)力收縮，導(dǎo)致心臟的底部如氣球般膨脹，引起呼吸困難、疼痛以及意識(shí)喪失，個(gè)別嚴(yán)重的會(huì)心臟驟停、室顫并因沒(méi)得到及時(shí)搶救而死亡。發(fā)病時(shí)胸痛、心電圖ST段抬高和心肌酶水平升高，與急性心肌梗死的表現(xiàn)是一致的。

　　應(yīng)激反應(yīng)導(dǎo)致腎上腺素過(guò)高

　　倫敦皇家布朗普頓醫(yī)院的心臟病專(zhuān)家認(rèn)為，“心碎綜合征”可能和腎上腺激素有關(guān)。身體有個(gè)自然保護(hù)機(jī)制，叫做“斗爭(zhēng)還是逃避”反應(yīng)。對(duì)人來(lái)說(shuō)，這套自動(dòng)神經(jīng)系統(tǒng)利用腎上腺激素把信號(hào)發(fā)送到身體的各個(gè)部分，以便激活“斗爭(zhēng)還是逃避”反應(yīng)。但大量的腎上腺激素會(huì)損壞心臟、肺、肝和腎等器官，沒(méi)有其他的器官會(huì)像心臟那樣衰竭如此之快，以至于導(dǎo)致突然死亡。

　　過(guò)高的腎上腺素對(duì)心臟是有毒性的。腎上腺素的釋放可能來(lái)源于某些事件，包括喪親之痛、離婚、軍事行動(dòng)、中彩票都有可能會(huì)引發(fā)該病。

　　誤診率高但大多預(yù)后良好

　　“心碎綜合征”患者大多數(shù)在幾周內(nèi)會(huì)恢復(fù)正常并且沒(méi)有長(zhǎng)期影響，心臟很快就恢復(fù)到正常形狀。

　　現(xiàn)在，大多數(shù)醫(yī)院在將疑似心臟病發(fā)作的病人接收到急診后，會(huì)做血管、淋巴管造影檢查患者的動(dòng)脈。如果患者的血管沒(méi)有堵塞，而伴有“心碎綜合征”癥狀，醫(yī)生就會(huì)用核磁共振掃描或心臟的超聲波掃描來(lái)查看心臟形狀。

　　然而，病人通常不愿意直接接受血管造影，往往要等到一個(gè)星期以后，而此時(shí)的心臟看上去已經(jīng)正常，所以癥狀會(huì)被診斷為簡(jiǎn)單的突發(fā)心臟病。在英國(guó)，有將近十分之一患者心臟病發(fā)作是不明原因的，“心碎綜合征”在其中占了很大一部分比例。

　　心臟驟停及時(shí)施救很重要

　　作為目擊者，當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者無(wú)反應(yīng)且無(wú)呼吸或僅僅是喘息，就可判斷其心臟驟停。此時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)呼叫120并立即為患者做心肺復(fù)蘇——讓患者仰臥，在乳頭連線中點(diǎn)給予胸外按壓。左手掌的根部置于上述按壓部位，右手掌壓在左手背上;按壓時(shí)兩肘伸直，借助身體重力和用肩背部力量垂直向下。成人按壓深度在5-6厘米，按壓速度每分鐘100-120次，讓胸廓充分回彈，減少按壓中斷時(shí)間。